利多卡因堿 137-58-6

73-78-9鹽酸利多卡因堿 137-58-6

CBNumber： CB4486868

英文名稱：

中文名稱：

MF： C14H25ClN2O2

MW： 288.81

CAS： 6108-05-0

英文名稱：

中文名稱：

MF： C14H23ClN2O

MW： 270.8

CAS： 73-78-9

白色結(jié)晶，無(wú)臭、味微苦而麻。極易溶于水、乙醇和有機(jī)溶劑，但不溶于乙。水溶液在酸、堿情況下不分解，反復(fù)高壓滅菌很少變質(zhì)。

鹽酸利多卡因具有穿透性強(qiáng)、彌散性強(qiáng)、起效快的特點(diǎn)，麻醉效能2倍與普魯卡因，而毒性為1。用藥后5分鐘即可出現(xiàn)麻醉作用，麻醉作用可持續(xù)1～1.5小時(shí)，比普魯卡因長(zhǎng)50%。吸收后可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并能抑制心室自律性，縮短不應(yīng)期，可用作控制室性心動(dòng)過(guò)速，治療室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)等心律失常癥狀。對(duì)心臟本身疾患或強(qiáng)心苷所引起的心律失常都有效，對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速則效果不佳。本品作用快，持續(xù)時(shí)間短，口服無(wú)效，常作為靜脈注射給藥。

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(1)浸潤(rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作黏膜麻醉用)及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。

(2)治療急性心肌梗死(AMI)后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速，及洋地黃類中毒、心臟外科手術(shù)、心導(dǎo)管引起的室性心律失常，但對(duì)室上性心律失常通常無(wú)效。

表面麻醉用2%～5%溶液。浸潤(rùn)麻醉用0.25%～0.5%溶液。傳導(dǎo)麻醉用2%鹽酸利多卡溶液，每個(gè)注射點(diǎn)，馬、牛8～12毫升，羊3～4毫升。硬膜外麻醉2%溶液，馬、牛8～12毫升，犬、貓每公斤體重0.22毫升。皮下注射用2%溶液，極量，豬、羊80毫升，馬、牛400毫升，犬25毫升，貓8.5毫升。

治療心律失常，靜脈注射： 每公斤體重犬初劑量2～4毫克，接著以每分鐘25～75微克靜脈滴注，貓初劑量250～500微克，接著以每分鐘20微克靜脈滴注。

鹽酸利多卡因的不良反應(yīng)發(fā)生率約為6.3%。多數(shù)不良反應(yīng)與劑量有關(guān)。不良反應(yīng)有嗜睡、頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、倦怠、欣快感、精神錯(cuò)亂、肌肉抽搐、驚厥、視力模糊、神志不清和呼吸困難等，大劑量可產(chǎn)生嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩、心臟停搏，嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯及心肌收縮力減弱，血壓下降等。血藥中鹽酸利多卡因濃度過(guò)高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯(A-V-B)以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。少數(shù)有過(guò)敏反應(yīng)如紅斑皮疹及血管神經(jīng)性水腫等。